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香豆素

  相合临床药理温习,以下是医学教诲网小编清理的“苄酮香豆素钠”,全部相干实质,请考生查看!

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  苄酮香豆素钠为间接用意的抗凝剂,通过禁止维生素K正在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ,从而阐扬抗凝用意。肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸变动为γ-羧基谷氨酸,后者再与钙离子贯串,才智阐扬其凝血活性。苄酮香豆素钠的用意是禁止羧基化酶,而对曾经合成的上述因子并无直接匹敌用意,务必恭候这些因子正在体内相对耗竭后,才智阐扬抗凝效应,于是苄酮香豆素钠起效徐徐,仅正在体内有用,停药后药效陆续功夫较长,直到维生素K依赖性因子逐步复兴到必然浓度后,抗凝用意才消逝。其它,苄酮香豆素钠尚能诱导肝脏出现维生素K依赖性凝血因子前体物质,并开释入血,其抗原性与相合凝血因子相像,但无凝血成效,相反地有抗凝血用意,并能低落凝血酶诱导的血小板汇集响应。所以正在苄酮香豆素钠用意下,凝血因子Ⅱ、Ⅶ。Ⅸ、Ⅹ、卵白S和卵白C合成裁汰,而“假凝血因子”即“维生素K拮抗剂诱导卵白”增加,到达抗凝效应。苄酮香豆素钠的药动学参数更巩固,故优于其他口服抗凝剂(如茴茚二酮、苯丙羟香豆素和双香豆素等)。只要当患者对苄酮香豆素钠不耐受时,其他口服抗凝剂才动作首选,但它们与苄酮香豆素钠比拟,正在安定性或有用性方面均不具任何杰出性。正在非风湿性心房颤动患者防范脑卒中时,苄酮香豆素钠疗效彰着优于阿司匹林。但正在医疗或防范受孕患者血栓酿成或栓塞时,皮下或静脉打针肝素则优于苄酮香豆素钠,因后者易通过胎盘。,苄酮香豆素钠疗效彰着优于阿司匹林。但正在医疗或防范受孕患者血栓酿成或栓塞时,皮下或静脉打针肝素则优于苄酮香豆素钠,因后者易通过胎盘。


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