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香豆素

  苄酮香豆素钠为间接效用的抗凝剂,通过压迫维生素K正在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ,从而外现抗凝效用。肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸改变为-羧基谷氨酸,后者再与钙离子贯串,才具外现其凝血活性。苄酮香豆素钠的效用是压迫羧基化酶,而对仍旧合成的上述因子并无直接对立效用,必需等候这些因子正在体内相对耗竭后,才具外现抗凝效应,因此苄酮香豆素钠起效迂缓,仅正在体内有用,停药后药效络续光阴较长,直到维生素K依赖性因子渐渐收复到肯定浓度后,抗凝效用才消散。

  正在非风湿性心房颤动患者抗御脑卒中时,苄酮香豆素钠疗效彰着优于阿司匹林。但正在调养或抗御孕珠患者血栓酿成或栓塞时,皮下或静脉打针肝素则优于苄酮香豆素钠,因后者易通过胎盘。苄酮香豆素钠疗效彰着优于阿司匹林。但正在调养或抗御孕珠患者血栓酿成或栓塞时,皮下或静脉打针肝素则优于苄酮香豆素钠,因后者易通过胎盘。

  其它,苄酮香豆素钠尚能诱导肝脏爆发维生素K依赖性凝血因子前体物质,并开释入血,其抗原性与相闭凝血因子不异,但无凝血效用?,相反地有抗凝血效用,并能低落凝血酶诱导的血小板蚁合反映。于是正在苄酮香豆素钠效用下,凝血因子Ⅱ、Ⅶ。Ⅸ、Ⅹ、卵白S和卵白C合成删除,而“假凝血因子”即“维生素K拮抗剂诱导卵白”增加,抵达抗凝效应。苄酮香豆素钠的药动学参数更巩固,故优于其他口服抗凝剂(如茴茚二酮、苯丙羟香豆素和双香豆素等)。只要当患者对苄酮香豆素钠不耐受时,其他口服抗凝剂才行为首选,但它们与苄酮香豆素钠比拟,正在和平性或有用性方面均不具任何优秀性。

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